主持人 　深化卫生体制改革 加快卫生事业发展 　
主持人 　各位网友下午好！今天我们邀请到的嘉宾是青岛市卫生局副局长、博士鲍国春，鲍局长将就“深化卫生体制改革，加快卫生事业发展”与网民进行面对面的对话。欢迎广大网民踊跃参与！ 　

留言板 　农村大病医疗统筹是党和政府为农民办的一件好事。但是部分人并不理解，认为报销比例低、手续多。特别是年轻的农民认为身体健康没必要加入，不愿每年交钱10元入保。这项工作纳入了政府、村庄目标责任考核，要求农民投保率90%以上，有的地方更高。从去年情况看，很多村庄经过大量的说服动员，投保率仍然不高，村里为了完成任务，在经济非常困难的情况下甚至借钱交保费（有的村干部几年来工资没钱发），这样以来，给村两委工作上增加了压力，经济上增加了负担，也给乡镇工作增加了压力。请问能否各级不要强行下指标，按照省农村卫生条例的规定让农民自愿交钱投保办，镇和村尽力宣传发动。不然，这件好事反而会引起部分农民的反感。 　
嘉宾 　 这项工作事关农民的切身利益，也体现了党和政府对农民的关怀，是一件很有发展前途的事情。当然，由于我们目前的经济水平比较低，对农民的医疗保障还处于较低水平，农民对这件事情需要一个认识的过程，存在一些矛盾和问题是一种必然现象，相信随着以后社会经济的发展会得到逐步解决。
　
留言板 　在青岛，目前有许多民营医院，其中不乏硬件条件不错的医院，但是有些医院的城镇医疗保险范围只是附近的区，而不能覆盖整个青岛，使很多有医疗保险的患者不能就近治病，造成医疗资源极度浪费，也使许多大医院人满为患，能否给予民营医院“市民”待遇，让其健康发展，让市场决定其发展，而少一些政策的影响，进一步完善社会主义市场经济，公平竟争，为青岛市民造福。
　
嘉宾 　 随着医疗体制改革的深入，民营医疗机构也会得到较大发展，在医疗卫生服务中，发挥重要作用。对于医保定点医疗机构的选择，今后也会以病人自己选择为主，选择何种医院就医很大程度上取决于病人的愿望，相信这个问题今后会得到合理的解决。 　

ying6 　 鲍局长您好：我们公司在黄岛区注册，医保卡没有联网，住院仍然要个人先垫付医疗费，请问什么时候可以与市内四区同等待遇？谢谢！ 　

嘉宾 　 目前的医保统筹范围只限于市内四区，进一步将统筹范围扩大到其他三区的问题，市政府正在研究。
　
青岛平民 　 鲍博士：您好！ 深化卫生体制改革，加快卫生事业发展是个好题目。感谢您能谈这个话题。 前些年，卫生系统在这个题目上作了不少文章，可是能够让老百姓实实在在地感受到具体成果的着实是少的可怜。 就卫生体制改革而言，现在是卫生局一面在办着医院，一面又行使着医院的政府管理职能，您能不能谈一谈咱们青岛能不能做到医院的管办分离？存在着那些困难？ 再一个问题就是医疗资源的整合问题。东部那里要建设新医院，是否可以借机整合现有的医疗资源？市区里市立医院、人民医院、山大医院、商业医院还有区医院等几所医疗机构扎了堆，您觉得现有的这种配置合理吗？东部建新医院完全可以利用现有的资源进行整合，何必要一切都是新的？ 　

嘉宾 　 医疗卫生体制改革是一个十分复杂的问题，我国现行的体制是在过去的几十年的计划经济下建立起来的，随着市场经济体制的建立与完善，许多深层次的矛盾与问题不断暴露出来，这需要一个循序渐进的改革过程，尽管我们已经进行了许多改革，但是，距离政府和广大人民群众的要求还相差很远。随着改革的不断深入，卫生事业也必将会不断的在改革过程中得以不断完善和健康发展。

  对于卫生行政部门既办又管医院的问题，这并不是不可解决的矛盾，许多发达国家，比如美国，也有政府举办的医院，根本问题在于强化依法监督管理职能，这才是问题的症结所在。

  对于医疗资源的整合问题，的确存在很多的不合理现象，我们也正在着手进行新一轮的区域卫生规划方案的修订，卫生资源配置不合理的现象会逐步地通过调整得以解决。

qxtlyx 　 就个别大医院的医生收受病人红包的问题，我想建议是否可以在大医院设立社会监督员，对收受病人红包的医生，给予严惩。因为，这是一种严重影响医德的行为。人们把医生称为“白衣天使”，是因为病人在身体受折磨的情况下，是医生帮助了他们。但如果医生在病人身体受折磨的情况下收取红包，甚至病人不给红包，医生就没有好的态度的话，那病人不是在承受身体和精神两方面的折磨吗？ 　
嘉宾 　 您的建议很好，我们已经要求各医院聘请了一部分社会监督员，对医院的工作进行社会监督，收受红包的问题也是我们整顿行业作风的一个重点，我们会不断的加强医德医风建设，纠正收受红包、吃拿回扣的不正之风，以促进卫生事业的健康发展。
　
众心 　 局长先生您好： 您做为全市的卫生局副局长，您是否知道大麦岛市场存在着很多的隐患吗？首先是那里脏乱差，市场拥挤，买小商品的都摆在了路上，如果一但发生火灾，前后都很难有退路。离2008年的奥运的时间已经不远了，如果再不治理，会影响青岛市市容的。 　

嘉宾 　 环境卫生脏乱差的问题在青岛是一种较为常见的现象，近年来我们也一直加大督促检查的力度，尽管青岛已经成为国家卫生城市，但存在的问题的确不少，通过深入开展群众性的爱国卫生运动，已经使我们的生活与工作环境得到了巨大的改变。但是，如何能够形成一种长效管理的机制，还有待于我们的共同努力。环境卫生问题不仅需要政府的重视和支持，更需要广大市民群众的积极参与。随着经济社会各项事业的不断发展和人民群众综合素质的提高，我们的城市面貌将不断的得到改善。 　

mayongli 　 鲍局长您好，医院工作有它的特殊性，您认为医院管理企业化是否可行？ 　

嘉宾 　 对于企业化管理的方法与手段医院只能借鉴不能照搬。因为企业所注重的是最大利润，而医院不仅要注重经济效益，同时要兼顾社会效益。 　

黄猫 　 局长先生： 你认为卫生体制改革能解决卫生局既是运动员又是裁判员的问题吗？ 如果卫生医疗单位采用股份制，国有资产如何消化？国家仍然是大股东吗？ 　

嘉宾 　 卫生行政部门既办又管并不是一个根本问题，关键在于加强卫生行政部门依法监督管理的职能，随着卫生体制改革的深入，这个问题一定会得到合理解决。

  学习贯彻十六届三中全会精神在卫生行业大力推行股份制改造，是医疗机构产权制度改革的重要内容，也是卫生事业发展的一个方向，随着依法治国战略的实施和改革政策的完善，医疗机构的股份制改造过程也将会在法制的框架内进行，依法保障国有资产不受损失是一项重要任务。至于在股份制改造过程中，国家是否控股成为大股东，不同的医疗机构、不同的情况下会有不同的处置办法。 　

留言板 　 为什么青岛市区的医疗保险政策和郊区县市的待遇不一样，比如即墨！ 　

嘉宾 　 现行的职工医疗保险只是适用于市内四区，郊区五市三区的保险政策有当地政府自行制定，所以说待遇不同是必然的。随着职工医疗保险制度的发展与完善将会逐步形成统一的格局。 　

留言板 　尊敬的局长：各医院都不同程度的存在乱收费行为，国家已出台了新的项目，规范了项目内含和除外因素，对定价的方法也作了规定，要求在2002年以前实行，并且对价格改革作了分步骤的安排，这对医院、患者都有好处。据说，我市有关方面历时两年多也作了大量的工作，但是就是不出台，您说这是什麽问题，您能管一管吗 　

嘉宾 　 市卫生局要求各医院必须严格执行收费政策，如果您发现有违规现象您可以向卫生和物价部门举报，我们将视情节给予相应处理。 　

留言板 　我是三甲医院的副主任医师，法律研究生；爱人是省级三甲医院主任医生，研究生导师，青岛是否需要这样的人才，如果需要，条件如何。
　
嘉宾 　 青岛市欢迎各类专业技术人才，如果有意来青岛工作者可与相应的医疗单位接洽。至于接受条件各单位，会在联系过程中与你商榷。 　

新咖啡 　也许是春天到了，爱美的人多了，报纸上报道的美容整形等纠纷越来越多，请问，为什么非要等一种问题变大了变多了，像空壳奶粉一样，才会引起重视。日前，卫生局有无对美容医疗市场的整治计划？ 　

嘉宾 　 我市的美容整形市场存在着一些问题，是一种事实。市卫生局也专门制定了美容整形行业的管理规定，并加大管理查处的力度，以保证就医者的权益不受侵害，希望广大消费者能够慎重选择技术好、信誉高、以获行政管理部门认可的美容机构就医。
　
peta 　 请问局长你对新一轮卫生系统改革有什么举措和打算
　
嘉宾 　 按照今年全市卫生工作会议总体思路，下一步的卫生事业发展的主要任务就是按照一条主线，即“深化卫生事业改革，完善两个体系（农村卫生和公共卫生两个体系），实施三项工程（即创建文明行业、科教兴医、优化软环境）”。
　
留言板 　鲍国春博士你好：请问关于医院的医药分开的实施，会不会对偏高药价的降低，减少医务人员的灰色收入有帮助，这方面我们市将有哪些措施，有没有具体的时间表。谢谢
　
嘉宾 　 关于医药分开的问题目前社会上议论较多，这是一个非常复杂的问题，目前存在的医院“以药补医”的政策是在过去几十年计划经济体制下，为解决卫生行业发展经费不足的问题而制定和实施的，也的确对卫生事业的发展起到了一定的作用。随着社会主义市场经济体制的建立与完善，如何解决这一问题也引起了各方面的关注，要从根本上解决这个问题，首先必须理顺卫生事业发展的补偿机制，落实财政补偿政策，在此基础上，逐步实行药品零差价或医药分业才会成为可能，所以解决这个问题还需要一个过程。 　
主持人 　 各位网友，今天的我们的嘉宾在线已经结束，非常感谢各位的参与！